Korzystając z poniższego formularza mogą Państwo podać odczyt stanu swojego licznika wody zimnej lub ciepłej.

  • Konieczne jest wypełnienie pól formularza zaznaczonych czerwoną gwiazdką.
  • W zależności od liczby posiadanych liczników, należy wypełnić pola dla jednego lub dwóch liczników. Do każdego odczytu należy podać rodzaj licznika (zimna woda/ciepła woda) oraz numer licznika.
  • W polu "Uwagi" można podać numer telefonu do kontaktu lub inne uwagi dotyczące odczytów wodomierzy, jego wypełnienie nie jest konieczne.
  • Na końcu formularza znajduje się pole, w które należy wpisać cyfry i/lub litery znajdujące się na obrazku. Jest to zabezpieczenie przed spamem.
  • Jeżeli po naciśnięciu przycisku "Wyślij!" podane przez Państwa dane zostaną zapisane prawidłowo, pojawi się komunikat: "Podane przez Ciebie informacje zostały wysłane prawidłowo.", dodatkowo w przeciągu kilku minut na podany adres e-mailowy otrzymają Państwo potwierdzenie zapisania danych.
  • W razie wysłania błędnie wypełnionego formularza lub dodatkowych pytań prosimy o kontakt e-mailowy: Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.

.
.
Kreator formularzy by JoomlaShine

(C) Website by ADEON. Template designed by JoomlaShine.com